名医解答：什么是拉皮手术与分类

一、什么是拉皮手术

拉皮是一种面部收紧手术，又叫全冠状切口除皱术。通常在发际线附近，或靠近耳朵、耳后的位置，做一个比较小的切口，然后把皮肤向上、向后提拉，收紧面部深层的筋膜层后，再去除多余的皮肤，适用于皮肤严重松弛下垂、皱纹较多的情况。

二、拉皮手术的分类

根据提拉、除皱这两个目的以及手术部位的不同，拉皮手术分为六种类型。

1、额部悬吊术

切开额部正中皮肤，用特制的平板分离器于此层向前分离直达眉上部及鼻根部，适用于前额皱纹、鼻根部皱纹等。

2、颞部悬吊术

在太阳穴两边的头发里隐蔽切口，适用于鱼尾纹、眼角下垂、眉角下垂、嘴角下垂等情况。

3、额颞部悬吊术

额部悬吊术：是解决前额皱纹与松懈情况的悬吊术。

颞部悬吊术：在太阳穴两边的头发里隐匿操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹

4、下脸部悬吊术

采用绕耳环形法，在耳后沿发际线做切口，再进行悬吊和剥离，适用于下面部松弛，比如嘴角下垂、下颌多肉下垂等。

5、全面部悬吊术

俗称“大拉皮”，一般在头部上方沿两边耳际做环形切口，去除多余的皮肉组织，适用于40～60岁的老化松弛、赘肉较多的情况。

三、哪些人适合做拉皮手术

简单自测一下自己的皮肤是否松弛：

用手按着眉峰或者眼角外侧大概两指的地方，上下提，如果移动度大，那么中上面部是存在需要提升的可能性的；同样，向耳前两侧提皮肤，如果有一定量的皮肉堆积，或者口角囊袋及下颌缘线条移动度大，说明也可能存在松弛严重的情况，也需要拉皮。

1、皮肤明显松弛者

我们一般从30岁以后，面部逐渐出现皱纹，40岁以后皱纹明显增多，同时伴有苹果肌下移、中面部下垂、法令纹加深、下颌缘线条模糊等问题。如果面部皱纹越来越深，或者面部皮肤明显松垂，建议考虑拉皮手术。

2、改变意愿强烈且其他项目不明显者

当面部皱纹、松弛出现后，很多人会先选择激光治疗、填充、水光等方法。如果这些方法尝试后改变不明显，或者没有解决皮肤问题，而求美者的改变意愿又很强烈，可以考虑拉皮手术。

当然，拉皮手术需要采用静脉睡眠麻醉，耗时较长，对求美者的身体健康要求较高。因此，建议大家在考虑拉皮手术之前，要到正规医院进行咨询，明确自己是否存在严重的基础性疾病、服药史等，由专业的医生进行综合衡量后再决定是否要做。